在2020年,药物使用障碍导致超过27.8万人死亡,其中有超过9.1万人因药物过量而丧生。仅仅三年后,因过量用药而死亡的人数又增加了2.5万多。尽管这一危机的规模庞大,但药物使用障碍仍面临着根本性的挑战:社会普遍的耻辱感、对其大脑机制的缺乏理解,以及与其他疾病相比,创新的步伐依然缓慢。
麻省理工学院开放学习项目的训练营主任、13届MBA学员汉娜·阿德耶玛(Hanna Adeyema)与布朗大学精神病学和人类行为学副教授卡罗莱纳·哈斯-科夫勒(Carolina Haass-Koffler)指出,麻省理工学院的努力正在为药物使用障碍领域带来有意义的创新。
阿德耶玛正在领导一个即将开展的MIT训练营物质使用障碍(SUD)风险项目。她是Tenacity的首席运营官和联合创始人,这家初创公司基于麻省理工学院媒体实验室的研究,旨在减少呼叫中心工作人员的职业倦怠。哈斯-科夫勒是一位转化研究者,致力于将临床前和临床研究结合,探索成瘾的生物行为机制并开发新药。她是2023-24年麻省理工学院版税制药奖竞赛的决赛选手,该奖项旨在支持生物技术领域的女性企业家,同时也是2024年布朗生物医学创新影响转化商业开发项目的获奖者,后者支持创新的概念验证项目。2023年,哈斯-科夫勒为SUD Ventures项目开设了一门物质使用障碍101课程,并获得了美国国立卫生研究院的非稀释性资金,以支持该领域的创新工作。在此,阿德耶玛和哈斯-科夫勒参与了关于物质使用障碍危机及其未来创新的讨论。
问:在药物使用障碍的研究、治疗和/或创新方面,主要障碍是什么?
阿德耶玛:药物使用障碍市场的复杂性以及创新所需的广泛知识是将研究成果推向市场的主要障碍。创新者不仅需要深入了解他们的技术领域,还需熟悉联邦和州法规以及医疗保健支付方的要求。最重要的是,他们必须掌握如何向专业投资者推销、如何向医院推广,并了解如何与弱势群体互动——这些往往是同时进行的。
因此,解决物质使用障碍的流行病需要多学科的合作——从卫生保健创新者到研究人员,再到政府官员及其间的每一个人。麻省理工学院是推动物质使用障碍领域创新的理想场所,因为我们拥有众多才华横溢的人才,并且懂得如何合作解决大规模的社会问题。我们合作的一个例子是与美国国立卫生研究院和美国国家药物滥用研究所共同创建的SUD风险投资项目。该项目旨在通过实际应用推动物质使用障碍的下一代创新,并获得小企业创新研究补助金的非稀释性政府资助。
哈斯-科夫勒:在讨论物质使用障碍之前,医疗保健领域已经存在许多障碍,例如医疗保险报销、资源匮乏、临床医生短缺等。尤其在物质使用障碍方面,患者、临床医生和创新者面临着其他障碍。临床障碍包括但不限于提供者缺乏可用资源,医生在临床访问期间与患者相处的时间有限,无法进行额外的物质使用障碍评估。患者方面,通常由低社会经济群体的个体构成,这增加了与污名、保密性和缺乏转诊网络相关的问题,通常阻碍了新型物质使用障碍治疗干预措施的发展。
在高层次上,我们缺乏在卫生保健机构中对物质使用障碍的预防、诊断和治疗的整合。如果没有更全面的整合,推进物质使用障碍的研究和创新将继续面临巨大的挑战。通过创建一个合作项目,我们可以将研究人员、临床医生和工程师联系在一起,聚集一个充满活力的同行社区,共同应对治疗这种使人衰弱的疾病的最大挑战。
问:SUD风险投资项目如何以不同的方式推动物质使用障碍的创新?
阿德耶玛:传统上,物质使用障碍领域的创新项目主要集中在为研究人员和发明家提供创业和商业课程。这些课程侧重于知识,而非技能和实际应用,并忽视了建立企业的一个重要部分——成功的初创企业需要一个完整的生态系统,尤其是在医疗保健领域。
我们的项目将汇聚美国顶尖的药物使用障碍研究人员和其他学科的专家。我们希望利用麻省理工学院卓越的工程技术、麻省总医院等地的临床专业知识,以及哈佛大学和布朗大学等其他学术机构的专业知识。布朗大学是物质使用障碍研究的主要中心。凭借波士顿生态系统中充满活力的创业精神和生物医学专业知识,我们期待看到如何将这些令人难以置信的力量结合在一起。参与者将以小组形式合作,在物质使用障碍的特定主题领域制定解决方案。他们将接受麻省理工学院培训的企业家的指导,这些企业家在医疗保健领域成功投资并扩大了公司规模,同时还可以获得一群强大的导师,例如哈佛医学院麻醉学副教授纳撒尼尔·西姆斯,他是马萨诸塞州总医院的Newbower/Eitan MGH生物医学技术创新特约主席。
我们意识到这个领域面临许多特殊挑战,并且变化非常迅速。为了阐明最新和独特的障碍,SUD Ventures项目将依赖从业者提供的行业案例研究。这些案例每年都会更新,为参与者提供一个不仅在项目期间,而且在项目结束后都可以使用的知识体系。
问:展望未来,药物使用障碍领域的创新前景如何?即将出现的创新/治疗方法有哪些?
哈斯-科夫勒:开发治疗物质使用障碍的技术机会是无限的。历史上,这种方法一直以神经生物学为中心,主要关注大脑。然而,物质使用障碍是一种复杂的疾病,缺乏可测量的生物标志物,这使得其诊断和管理变得复杂。考虑到大脑与其他身体系统的联系,针对中枢神经系统之外的干预为更有效的治疗提供了一条有希望的途径。
为了提高研究人员和临床医生的治疗效率,我们需要技术进步,以更精确地探测大脑功能和监测治疗反应。这一领域的创新可能会导致更有针对性的治疗方法,使早期诊断成为可能,并改善患者的整体护理。
正如血糖监测通过控制糖尿病患者的胰岛素输送改变了他们的生活一样,我们有机会创造类似的工具来监测药物反应、药物渴望,并预防药物使用障碍患者的不良事件,从而极大地影响他们的生活。物质使用障碍危机的未来是双重的:一方面是通过防止今天的过量使用来挽救生命,另一方面是通过在延长的治疗过程中支持患者来改善生活质量。我们在危机的两个方面都在进行创新和改进,我对未来几年在治疗这种疾病方面继续取得进展感到乐观。在政府和政治的支持下,我们正在改善人民的生活,提升社会的福祉。
该计划及其研究得到了美国国立卫生研究院(NIH)国家药物滥用研究所(NIDA)的支持。麻省理工学院媒体实验室的媒体艺术与科学教授、麻省理工学院开放学习数字学习主任辛西娅·布雷齐尔(Cynthia Breazeal)担任该基金的首席研究员。
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希望本篇文章《3个问题:在物质使用障碍中定义创新》能对你有所帮助!
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