沃尔瑟姆 - 2024年7月15日 - 《哈佛精神病学评论》上的一篇展望文章指出,学术精神病学部门与快速发展的私人远程医疗部门之间存在互补优势。该文章由威科集团Lippincott投资组合发布,作者包括纽约市威尔康奈尔医学的精神病学家Justin A. Chen博士及其同事。他们回顾了美国门诊精神卫生保健的文献,提出学术精神病学部门和远程医疗公司可以通过战略合作实现互利共赢。
学术医疗中心在满足门诊精神病护理需求方面面临挑战
审稿人指出,由于大量的心理健康转诊、长期的报销不足和不断增加的“坏账”,一些医院被迫缩减或取消了门诊精神科服务。此外,许多机构难以让习惯于长期护理的门诊病人出院。
与此同时,私营远程医疗部门正在开发新技术,旨在改善护理获取、展示数据驱动的成果,并推动付款人报销的改善。
将患者转介给远程医疗公司可以让学术机构重新专注于其核心使命——提供专业化和高水平的护理、教育培训和研究。陈博士的团队强调,那些能够为各种诊断和疾病严重程度提供高质量护理的公司,将成为美国大部分人口的主要心理健康提供者,促进长期护理关系的发展。
“由于一些患者可能拒绝接受远程医疗服务或新的提供者,学术门诊项目需要从一开始就向患者明确传达这种模式,”作者指出。“此外,通过识别不太需要学术资源的患者,并将他们直接转介到远程医疗公司,可以缩短等待名单,减少患者和转诊医生的沮丧感。”
这标志着一个运作良好、适当整合的转诊系统
作者指出,学术中心应区分高质量和低质量的远程医疗公司。为了确保合作对各方都有利,他们建议学术中心采取以下措施:
- 制定合作公司的处方,为具有一系列特征的患者提供高质量的护理,包括严重精神疾病、未被充分代表的种族/民族、性和性别少数群体、英语水平有限的患者、儿童和青少年以及公共支付保险的患者。
- 向合作伙伴公司提供预先筛选的患者和相关的医疗文件,确保在临床失代偿或精神疾病复杂的情况下优先获得学术中心的高水平护理。
- 建立转诊稳定病人的标准化途径。
- 制定有意义的临床结果衡量标准,更好地捕捉精神卫生干预措施的效果,考虑疾病严重程度和慢性因素。
- 为远程医疗公司的临床医生提供继续教育和/或监督。
- 与患者进行透明的沟通,强调行业关系的优势,确保患者能够信任机构的评估和直接转介到合适的资源。
“学术中心的行政官僚作风可能会减缓谈判和伙伴关系的形成,”陈博士及其同事承认。“尽管这可能会推迟进展,但它也可能为目前缺乏足够外部监管的行业提供一个重要的监管层。同样,科技行业的敏捷性和速度可能会为往往适应缓慢的学术界提供必要的推动。”
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